隨著經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展和衛(wèi)生健康服務(wù)水平的不斷提高,人口老齡化、城鎮(zhèn)化、工業(yè)化進(jìn)程加快和行為危險因素流行,慢性病已經(jīng)成為危害我國居民健康的重大公共衛(wèi)生問題和社會問題,為掌握斗門區(qū)慢性病及其相關(guān)影響因素的流行狀況及變化趨勢,評價慢性病防控效果,為制定合理、科學(xué)和規(guī)范的防控措施提供科學(xué)依據(jù),我區(qū)組織開展了慢性病防控社會因素專項調(diào)查,并形成了《珠海市斗門區(qū)慢性病防控社會因素調(diào)查報告》。現(xiàn)將主要結(jié)果報告如下:
一、主要慢性病發(fā)病患病情況
(一)慢性病患病情況
1.高血壓(非同日連續(xù)三次測量均達(dá)到收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≥90mmHg)。斗門區(qū)成年居民高血壓患病率為29.3%,較2019年報告(21.9%)上升33.8%,其中男性和女性分別為33.3%和26.4%。高血壓患病率隨著年齡增長而上升,≥60歲組高血壓患病率最高,為57.1%。35歲及以上居民高血壓患病率為39.4%,其中男性和女性患病率分別為44.2%和36.5%。
2.糖尿病(隨機(jī)空腹血糖≥7.0mmol/L和/或OGTT口服葡萄糖耐量試驗血糖≥11.1mmol/L)。斗門區(qū)成年居民糖尿病患病率為9.7 %,較2019年報告(9.0%)上升7.8%,其中男性和女性患病率分別為10.7 %、9.0 %。糖尿病患病率隨著年齡的增長而上升,≥60歲組患病率最高,為19.4%。35歲及以上居民糖尿病患病率為13.0%,其中男性和女性患病率分別為14.5 %、12.1%。
3.血脂異常(高甘油三酯血癥、高膽固醇血癥、低高密度脂蛋白膽固醇血癥和高低密度脂蛋白膽固醇血癥中的一種或多種)。斗門區(qū)成年居民血脂異?;疾÷蕿?/span>59.4%,其中男性和女性患病率分別為61.4%、57.8%。血脂異常患病率隨著年齡的增長而上升,≥60歲組患病率最高,達(dá)71.3%。
4.超重(BMI≥24且<28)。斗門區(qū)成年居民超重率為36.0%,較2020年全國居民超重率(34.3%)高5.0%,其中男性38.7%,女性33.9%。在不同年齡組中,60歲以上年齡組超重率最高(39.9%),15~34歲組超重率最低(25.1%)。
5.肥胖(BMI≥28)。斗門區(qū)成年居民肥胖率為16.1%(2020年全國居民肥胖率16.4%),其中男性17.6%,女性14.3%。35~59歲組人群肥胖率最高(17.8%),15~34歲組人群肥胖率最低(13.9%)。
(二)心腦血管事件監(jiān)測情況
2023年,斗門區(qū)報告18歲以上戶籍居民新發(fā)急性心腦血管事件(包括腦卒中、急性心梗、心絞痛和心源性猝死)1819例,粗發(fā)病率為527.85/10萬。其中男性1257例,粗發(fā)病率為765.65/10萬;女性562例,粗發(fā)病率為311.48/10萬。
(三)惡性腫瘤發(fā)病情況
2020年,斗門區(qū)報告戶籍惡性腫瘤新發(fā)病例1434例,粗發(fā)病率為352.89/10萬;其中男性766例,發(fā)病率為380.01/10萬,女性668例,發(fā)病率為326.20/10萬。全區(qū)惡性腫瘤發(fā)病率前五位分別為肺癌、甲狀腺癌、結(jié)直腸癌、肝癌、乳腺癌。共報告惡性腫瘤死亡605例,粗死亡率為148.88/10萬,其中男性415例,粗死亡率為205.88/10萬,女性190例,粗死亡率為92.78/10萬。惡性腫瘤死亡率前五位分別為肺癌、肝癌、結(jié)直腸癌、胃癌、鼻咽癌。
二、慢性病主要危險因素
(一)吸煙、飲酒
2023年斗門區(qū)成年居民吸煙率為20.0%,相較2019年吸煙率(24.62%)下降17.95%,其中男性吸煙率為42.5%,女性為1.8%。吸煙者中,平均吸煙量為16.8支/天(機(jī)制卷煙)。
居民飲酒率為33.8 %,其中男性飲酒率為56.1%、女性為16.5 %。平均酒精攝入量為13.3克/天(純酒精)。
(二)膳食
1.食用鹽、油攝入量。2023年斗門區(qū)成年居民平均每日食鹽攝入量為5.6克,較2019年報告下降40.4%,平均每日食用油攝入量為27.7克,較2019年報告升高5.2%,每日平均添加糖攝入量為19.2g。平均每日食用油、添加糖均在(《中國居民平衡膳食寶塔(2022)》推薦標(biāo)準(zhǔn)范圍(每天烹調(diào)油不超過25~30g,食用添加糖不超過25g)。
2.主要營養(yǎng)素攝入。2023年斗門區(qū)成年居民平均每日飲用水?dāng)z入量為1251.0毫升,糧谷類攝入量為292.3克,蔬菜類攝入量為260.1克,水果類攝入量為162.0克,畜禽肉攝入量為178.3克,動物性食品攝入量為295.3克,奶類及其制品攝入量為74.3克,平均每日攝入的食物種類為10.4種。(《中國居民平衡膳食寶塔(2022)》推薦標(biāo)準(zhǔn)平均每日攝入量飲用水1500~1700ml,糧谷類200-300g,蔬菜類300~500g,水果類200~350g,畜禽肉類40~75g,動物肉食品120~200g,奶類及其制品300~500g,食物種類12類)。
(三)身體鍛煉
經(jīng)常鍛煉率指每周參加體育鍛煉頻度3次及以上,每次持續(xù)時間30分鐘及以上,每次體育鍛煉的運動強(qiáng)度達(dá)到中等及以上者在總?cè)巳褐兴嫉谋壤?/span>2023年斗門區(qū)成年居民經(jīng)常參加體育鍛煉率為48.7%,其中男性、女性分別為45.4%、51.1%,從不同年齡組來看,經(jīng)常參加體育鍛煉率最高為≥60歲組(58.5%),最低為35~59歲組(45.3%)。有33.2%的人在業(yè)余時間從不進(jìn)行體育鍛煉活動。
(四)睡眠時長
2023年斗門區(qū)成年居民每日平均睡眠時長為7.2個小時,其中男性、女性分別為7.2小時、7.1小時。平均每日睡眠時長最長的年齡段為15~34歲組(7.6小時),最短為≥60歲組(6.9小時)。
(五)重點慢性病核心信息知曉率
2023年斗門區(qū)成年居民重點慢性病核心知識知曉率70.8%,其中男、女性分別為70.65%和70.92%
(六)居民健康素養(yǎng)水平
2021年至2023年斗門區(qū)居民健康素養(yǎng)水平分別為25.08%、27.51%、29.74%。2023年較2021年增長了4.66%,居民健康素養(yǎng)水平穩(wěn)步提升。
三、死因監(jiān)測
2023年,珠海市斗門區(qū)戶籍居民期望壽命為82.02歲,男性79.37歲,女性84.94歲。
2023年全區(qū)共報告戶籍居民死亡2294例,粗死亡率為499.64/10萬。其中男性死亡1360例,粗死亡率為606.51/10萬,女性死亡934例,粗死亡率為397.61/10萬。斗門區(qū)戶籍居民前五位的死因依次為惡性腫瘤(122.19/10萬)、腦血管疾病(97.36/10萬)、呼吸系統(tǒng)疾?。?/span>84.07/10萬)、心臟?。?/span>83.42/10萬)和傷害(40.51/10萬)。前五位死因死亡數(shù)占總死亡人數(shù)85.57%。四類主要慢性?。ㄐ哪X血管疾病、惡性腫瘤、慢性呼吸系統(tǒng)疾病以及糖尿?。?/span>70歲以下居民死亡率114.78/10萬,早死概率為9.95%,較2019年(11.71%)下降15.03%。
四、整體結(jié)論及防控建議
(一)整體結(jié)論
1.通過全方位構(gòu)建完善慢性病綜合防控體系,持續(xù)推進(jìn)慢性病綜合防控示范區(qū)建設(shè),我區(qū)居民主要慢性病過早死亡概率維持在較低水平,達(dá)到國家慢病示范區(qū)及健康廣東行動要求,慢性病綜合防控效果初具成效。
2.居民主要慢性病患病率呈較高水平。高血壓、糖尿病患病率均呈上升趨勢;居民血脂異?;疾÷?、超重率比較高,慢性病防控形勢嚴(yán)峻。
3.居民健康素養(yǎng)水平逐年穩(wěn)步提升,吸煙、食用油鹽攝入量等主要慢性病影響因素得到一定控制,但仍存在居民膳食結(jié)構(gòu)不均衡、身體活動不足等問題,仍需加強(qiáng)。
(二)防控建議
結(jié)合《健康廣東行動(2019-2030年)》,持續(xù)推進(jìn)國家級慢性病綜合防控示范區(qū)建設(shè),進(jìn)一步完善政府主導(dǎo)、部門協(xié)作、動員社會、全民參與的慢性病綜合防控工作機(jī)制。大力開展健康支持性環(huán)境建設(shè),提高轄區(qū)居民健康行為可及性。在全區(qū)范圍廣泛開展全民健康生活方式行動及“三減三鍵”專項行動,有效控制慢性病危險因素。積極廣泛開展高血壓、糖尿病、心腦血管病、惡性腫瘤等慢性病的早期篩查和診斷工作,及時提供干預(yù)指導(dǎo),推進(jìn)慢性病患者全程規(guī)范管理,高質(zhì)量開展慢性病監(jiān)測,對重點人群、重點項目,采取有針對性的措施,降低慢性病的發(fā)生發(fā)展,減少并發(fā)癥,從而降低疾病負(fù)擔(dān),提升居民健康水平。
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